网友：我今年年27岁，因为没结婚，性生活不规律，但是断断续续也有一些女朋友，我主要的问题是早泄，第一次的话时间不足两分钟，第二次时间会比较长，在网上看到帕罗西汀类的药物能治早泄，我就按照那个说法服用了，效果还比较明显，第一次的时间能延长到5分钟以上（比较快的抽插），我想知道，这样服用药物有没有科学性，会不会有什么问题，另外我还想知道，你能不能推荐一些治疗早泄的药物，谢谢。另外，这两天在网上搜索看到了一个外用药物，叫做阿诺沙，说好的也有，说坏的也有，但是说好的多，我想请问大夫，这个药物管用吗？

袁亦铭：性生活的规律不是说夫妻在一起共同生活，而是没有规律的性生活，这个时候必然存在所谓紧张兴奋，有时候兴奋和紧张是搀杂在一块儿的，越兴奋的时候越紧张，越期待来临的时候可能交感神经张力越高。这个时候有一些人所谓的小别胜新婚很激动，而且接受刺激很快，射精比较快，这也是正常的现象。等过了间期以后，接受刺激的强度都能接受了，时间会比较长。至于药物，治疗早泄的药戊强酸氨抑制剂，所有治疗早泄的药物没有明确的这个药物就是治疗早泄的，任何药物都有一个适应症，只是通过这些药物来纠正早泄。这些药物以前都是来治疗焦虑，治疗心理疾病的，这些病人的潜伏期时间延长了，我们医生用这种药物来治疗病人主诉早泄的症状，从药物的机理上是可行的。除了这个药物还有其它几类药物，每个药的效果或者副作用不一样，这个药的副作用也很大，比如嗜睡等等，这是我们选择治疗药物当中的一种。至于外阿诺沙，药物治疗有口服的有外用的，外用的药物基本是所谓的局麻剂或者表麻剂，说白了就是麻药，降低龟头接受刺激的敏感度，但是这些药物可以合理使用，有些人用了之后不射精，有这样的情况，不能完全依赖药物。专业男科医生或者泌尿外科医生建议用才能用，不是什么人都能用，而且用药的时间和用药的周期、停药、再次服药等使用有严格的操作程序。

网友：有没有治疗早泄的锻炼方法？

袁亦铭：最早的对早泄的性学家的认识来看，所谓的早泄以前的观点而言都是心理性疾病，通过心理上的操作方法来治愈，所谓行为疗法。其实简单的该那就是说，通过有意识情况下的性器官刺激，相当于锻炼一样，今天能接受一下明天接受两下，慢慢让他耐受刺激，挤压训练方法龟头挤压或者夫妻配合性器官的训练方法，最后都是一个行为疗法，目的是让他在不断接受刺激的情况下更多的接受刺激，耐受刺激。

网友：看到有的资料上介绍治疗早泄的方法之一是"手淫法"，具体操作就是在快射精时停止刺激--过一会再手淫--快射精时再停止刺激--过一会再手淫--快射精时再停止刺激，如此反复以提高射精阈值。我用此方法已自我治疗了很长一段时间了，但是并没有明显的改善，使我和18楼同样困惑的是为什么维持勃起的阈值高，而射精的阈值仍然比较低，也就是说有时手淫时刺激不够，阴茎半勃起，还有点软，而这时就算用很小的刺激，只要是持续不间断的刺激，也会使阴茎在一分钟左右射精，为什么维持勃起和射精的阈值会不一样？是不是我在治疗手法上有误读误解误操作，若是，请详解正确手法。

另外，在自我治疗时，我经常是反复刺激多次后没有射精，等阴茎疲软后便结束手淫，第二天再重复治疗，这样的治疗一般维持一周左右才射精一次。这是不是"忍精不射"？是不是对身体不好？